李文华 宋菊先
女性尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒引起的一种性传播疾病,发病率直线上升,尤其与宫颈癌有着密切相关性,引起了学术界的普遍关注。其发病率高,有资料报道,复发率达79%[1]。生殖道湿疣具有多病灶发病的特征,HPV既可以引起临床感染,也可以引起亚临床和潜伏性感染。因此,HPV亚临床感染的治疗对预防复发有积极作用。
1、资料与方法
1.1、一般资料
95例尖锐湿疣病人,年龄20～34岁,平均28.8岁;病程4～90天,平均31.1天。均为初治者。随机分为两组:治疗组:45例,采用CO2激光+洁康洗液治疗;对照组:50例,单纯CO2激光治疗。两组的年龄、病程经统计学处理,差异无显著意义(P>0. 05),具有较好的可比性。
1.2、治疗方法
治疗组在采用CO2激光治疗后3d,在原病灶周围涂抹洁康洗液原液,每日1次,10d为1个疗程,共2个疗程。对照组单用CO2激光治疗。2组如合并阴道炎等,同时给予对症处理。
1.3、随访
两组均于激光治疗后10天、20天、30天、60天、90天各随访1次,如疣体消除,创面愈合,随访3个月在原疣体以外部位未出现新疣体,视为痊愈;出现新疣体视为复发。
1.4、治疗结果
治疗组复发7例,复发率15 6%;对照组复发32例,复发率64%,两组比较差异有显著意义(χ2=22 97,P< 0 01)。
2、讨论
HPV感染与机体的免疫状态有关,可引起临床、亚临床感染,具有多病灶发病的特点。亚临床感染不仅是重要的传染源,而且是尖锐湿疣复发的主要原因。传统治疗只注重临床感染,忽视亚临床感染,极易引起复发。洁康洗液是纯中药制剂,主要成分为黄柏、苦参、蛇床子、龙胆草、土槿皮等。无副作用,对正常的皮肤粘膜无损害,可以较大范围使用。通过清热解毒燥湿,抗菌消炎之功效,可促进皮肤新陈代谢,增强皮肤抗病力,治愈尖锐湿疣的亚临床感染,彻底消除涂药部位的潜伏病毒,达到控制复发目的。与IL-2治疗尖锐湿疣相比疗效相似[2],方法简便,价格低廉,无副作用,值得推广。
参考文献
1、程喜平 尖锐湿疣复发状况临床观察 中国皮肤性病学杂志,2000,14(2):108
2、朱红伟,莫惠芳IL-2不同给药方式加用微波治疗对尖锐湿疣疗效的对比观察 中国皮肤性病学杂志,2000,14(2):105
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